Un
buen médico se puede comparar con un buen detective. Observa una serie
de pistas ( el pulso del paciente, su temperatura corporal, incluso la
expresión de la cara, la coloración de la piel) y con estas pistas se
forma una imágen, que seria el diagnóstico, que localizaria al culpable.
Tantos los médicos como detectives son maestros de la deducción.
De echo el detective mas famoso de la historia fue Sherlock Holmes, se hizo a partir de un médico real en esa época.
Resulta
que la mayoria de las enfermedades son diagnosticadas por el médico de
cabecera, la inmensa mayoria la diagnostica los médicos generales.
Cuando
vamos al médico de cabecera hacemos una consulta y el tiene que
levantar nuestro historial médico. En esa historia clínica ( que es un
documento importante para nuestra salud ) , señala e indica las causas
de la consulta. La va ampliando cada vez que hacemos una consulta, va
obteniendo nuevos datos. Operaciones que hayamos tenido como las
enfermedades significativas de nuestros familiares, nuestras aficiones,
si hacemos deporte , el trabajo que tenemos, si consumimos drogas...
Debe de estar acompañado siempre. Buscando las causas de la consulta, el
médico lo primero que hace es valorar una serie de signos vitales, como
es el peso, temperatura, pulso, la presión sanguínea... Signos vitales
que suelen ser muy significativos para establecer el diagnóstico. Como
también sigue siendo igual de significativo, el uso del estetoscopio,
que es un aparato que se pone los médicos en los oidos para palpar el
corazón y para la detección de afecciones cardiopulmonares. Escuchas los
latidos del corazón y del pulmón.
René
Théophile Hyacinthe Laënnec (1826), médico francés, inventor del
estetoscopio. En 1816, debido a la vergüenza que el médico sentía al
acercar su oído al pecho de las pacientes, creó un cilindro de madera de
30 cm de largo, origen del instrumento.
Otro
aparato muy útil para valorar los signos vitales, como el termómetro,
que sirve para medir la temperatura corporal, aunque puede variar según
donde lo coloques. La fiebre es una respuesta del organismo antes las
infecciones (defensiva). Cuando la fiebre es muy alta ya empezamos a
preocuparnos, por encima de los 40º debemos quitarnos ropa para
enfriarnos y así baje, ponernos paños húmedos en la frente y meternos en
la bañera con agua fria. Hay que protegerse.Aun asi si la temperatura
si es de 37º con algo y dura durante 48h hay que ir al medico.
La
hipotermia es todo lo contrario pero aun así es mala, si la temperatura
es inferior a la normal también debemos de ir al medico.
Sobre
los termómetros es un aparato muy antiguo y sigue siendo igual de
importante, aun así los termómetros que se permiten son los digitales.
El
mercurio es muy tóxico, puede partirse el termómetro con mercurio y se
perdería. Pero este termómetro te da la temperatura exacta.
Con
los termómetros digitales no sabes lo que te está midiendo, ya que
tienen que calibrarse, es decir, que compruebe que 38º es 38º no 37,5º.
Si
el médico observando los medios vitales no llega a una conclusión, es
decir, no sabe que te ocurre del todo, se hace una serie de pruebas
específicas para poder hacer el diagnóstico.
-Entonces
es cuando se realiza la radiografía ( Rayos X). Los Rayos X que son
radiaciones ( un tipo de luz ) que transmiten la energia mediante la
luz, pero no visible, son radiaciones ionizantes, con mucha energia ,
atraviesan el organismo. Los rayos X atraviesan los tejidos poco densos (
más ligeros) del cuerpo, como la piel, la grasa , los músculos y quedan
impresos en una placa fotográfica. Aparecen como zonas claras en la
placa fotográfica ( Radiografía ).
Mientras
que los huesos o los tumores que son tejidos muy densos, no se dejaran
atravesar por los Rayos X, sino que los refleja, aparecen como zonas más
oscuras en la placa fotográfica.
Desde
que se descubrió que se podían hacer radiografías, se vio la utilidad
de los rayos X para detectar fracturas, tumores, quistes, piedras en el
riñón, en la vesícula biliar.
Otra
forma de utilizar los Rayos X, consiste en utilizar la penetración que
tienen los mismos, con la capacidad de tratamientos de muchos datos, que
permiten los ordenadores. Potencian la capacidad de los Rayos X, esto
permite esta combinación, permiten hacer segmentos dentro del organismo.
Detectar anomalias anatómicas ( como un tumor, hernia ) sin penetrar
dentro del cuerpo. Eso es como se conoce como escaner tomografía axial
computerizada ( TAC ).
Otra
técnica de diagnóstico que puede pedirte el médico ante los síntomas
que tengas seria una resonancia magnética, que consiste en someter al
paciente a un campo magnético fuerte. El campo magnético interaciona con
los átomos de hidrógeno que tienen todos los tejidos y según sea la
respuesta de los distintos tejidos pues con esta técnica se puede
segmentar el organismo en lonchas de un milímetro de espesor. Esta
técnica resulta muy útil. Lo que permite detectar pequeños tumores,
coágulos de sangre en los vasos, en los discos intervertebrales ( así es
como se podrian ver las hernias de la columna vertebral e incluso el
cerebro, como si fueran lonchas de jamon york).
El
PET seria otra forma ( Tomografia por emisión de positrones ). Consiste
en inyectarle al paciente glucosa radioactiva y esta glucosa emite
radioactividad, que desprende positrones ( antipartícula del electrón ).
Esta
glucosa se acumula en los tejidos con mayor actividad metabólica. Los
positrones son recogidos por detectores, dan unas imágenes coloreadas.
Con este sistema ( PET ) se detecta anomalias que no se ven de otra
manera. Tumores y coágulos muy pequeños, solo se pueden ver con el PET.
Incluso se puede detectar los primeros síntomas de la esquizofrenia, se
observan también el Alzheimer o la epilesia. Hay muy pocos hospitales
que lo tienen, por ser muy caros ( PET ).
Otro
tipo de técnica es la cámara termográfica, es como una especie de
habitación donde se introduce al enfermo y lo que hace es darte una
imagen de la Tº de tu cuerpo en cada una de las zonas al mismo tiempo. (
Emisiones anormales del cuerpo ). Detectan los tumores, son partes
anormales que tienen mucha actividad metabólica, funcionan a tope,
entonces desprenden más calor de lo normal.
Y
por último otra técnica que también se utiliza, más frecuente, la
densitometria ósea, consiste en medir la densidad de los huesos, (
cantidad de huesos que tienen ) con bajas dosis de Rayos X, es muy útil
para detectar la osteoporosis, huesos porosos, la descalificación de los
huesos. El 30% de las mujeres cuando llegan a la menopausia padecen
osteoporosis, de este 30% el 54% de estas mujeres tienen muy baja
densidad ósea ( gran capacidad de caida ).
